Onderzoek voortgang van de orthesen van kniegewrichten
Samenvatting: Dit artikel bespreekt het concept, classificatie, applicatie -effecten en binnenlandse status van orthesen van kniegewrichten.
【Sleutelwoorden】 kniegewricht; Orthesen; Revalidatietherapie; trainingstherapie; classificatie
Er is aanzienlijke vooruitgang geboekt bij de interne en chirurgische behandeling van verschillende ziekten van kniegewricht en de revalidatieproblemen na behandeling hebben ook steeds meer aandacht van mensen gekregen. Met de ontwikkeling van verschillende revalidatie medische technologieën, moderne materiaalwetenschappen en biomechanica, worden moderne orthesen van kniegewrichten geleidelijk diverser. Dit artikel geeft een overzicht van de voortgang van de orthesen van kniegewrichten.
Het concept van orthesen
Orthesen zijn extracorporale apparaten die worden gebruikt om de vaardigheidseigenschappen of structuur van de nerveuze, gespierde en skeletsystemen te veranderen. Orthesen hebben een lange geschiedenis. Meer dan 370 voor Christus, de vader van de westerse geneeskunde, Hippocrates, stelde het principe voor om fracturen te repareren met supergewrichten. In het verleden waren er veel namen voor orthesen, waaronder brace, spalk, orthopedisch apparaat, orthopedisch apparaat en supporter internationaal. Het stond ook bekend als een beugel, hulpapparaat, enz. In China. Tot 1960 ontwikkelden de American Orthopedic Surgeons (AOSP), de American Academy of Prostatatic Orthopedic Implementation Education Committee (PoieC) en de American Prostatic Orthopedic Implementation Association (APOIA) gezamenlijk een systematische terminologie voor protheses en orthotica. Kniegiegrichter orthesen zijn er een van, die gespecialiseerde orthopedische apparaten zijn die worden gebruikt om verschillende functionele aandoeningen van kniegewrichten te behandelen. Met de ontwikkeling van moderne revalidatiegeneeskunde zijn orthesen, samen met fysiotherapie (PT), ergotherapie (OT) en logopedie (ST), een van de vier even belangrijke revalidatietechnieken geworden.
Classificatie van kniegewricht orthesen
Er zijn verschillende classificaties van orthesen van kniegewrichten, die in vele categorieën kunnen worden ingedeeld op basis van hun materialen, structuren en functies. Dit artikel richt zich op de bespreking van beperkte en verstelbare kniegewranden.
2.1 Beperking van orthesen kan worden onderverdeeld in het frametype en het scharniertype [4]. De indicaties voor limiet orthotica zijn: preoperatieve en postoperatieve fixatie- en revalidatiebehandeling van het kniegewricht, kniegewrichtfracturen, ligamentletsels, kniegewrichtflexie spasmen, acute weke weefselletsels, patellaire fracturen en functie van de kniepershutten, externe fixatie van andere structuur, gebruikte andere structuur, gebruikte andere structuur, gebruikte andere structuur, gebruikte andere structuur, gebruikte andere structuur, gebruikte andere structuur, gebruikte andere structuur, gebruikte andere structuur en functie van de knie, en de externe structuur. van het kniegewricht veroorzaakt door langdurige gewrichtsinstabiliteit en degeneratieve veranderingen van kniegewrichten [5]. Orthesen omvatten schimmels gemaakt op basis van de kenmerken van het kniegewricht van de patiënt en beperkte schijfscharnieren [6]. Het beperkte scharnierscharnier kan een stabiele en uitgebreide fixatie van het kniegewricht onder verschillende hoeken bieden, waardoor het kniegewricht flexie- en uitbreidingsbewegingen binnen meerdere hoekbereiken kan uitvoeren.
Longyuan Journal Network http:\/\/www.qikan.com.cn
2.2 Verstelbare kniegewricht orthesen verstelbare kniegewricht orthesen zijn verkrijgbaar in linker- en rechtermodellen, waardoor de beweging van het kniegewricht naar binnen en buiten wordt beperkt, en de veiligheid garanderen
De flexiefunctie van het kniegewricht behouden. Het aanpassingsbereik van de kniegewricht is 0 graad -90, die kan worden aangepast volgens de voortgang van het revalidatieplan
Activiteitsniveau [7]. Na het dragen kan het stabiliteit en fixatie, ondersteuning en bescherming, hulp bij beweging, preventie van misvormingen en gewichtdragend bieden
effect. In de afgelopen jaren zijn verstelbare orthesen in digitale Chuck op grote schaal gebruikt. De verstelbare ondersteuning van de digitale chuck wordt meestal vastgesteld door de dij
Het bestaat uit een stuk, een kalfsfixeerstuk en een digitale aanpassingschuck. De fixerende onderdelen zijn gemaakt van lichtgewicht aluminiumlegeringsmateriaal, bekleed met ademende sponsblokken (voor het doel van
Om huidcompressie te voorkomen, wordt de nylon gesp riem aan de dijen en kalveren bevestigd. De digitale aanpassingschuck kan de uitbreiding van de ondersteuning aanpassen aan 0-90 diploma en de buiging tot
0
[8]. De orthotische componenten voldoen aan de vereisten van dynamische en statische structuren van kniegewrichten. Kan worden beschouwd als normaal in belangrijke activiteiten
Gewrichten en spieren bieden een effectief bewegingsbereik, terwijl de lokale stabiliteit wordt verbeterd en het kniegewricht binnen het beschermende bereik van een beugel kan bewegen
Beweeg om hechting en samentrekking van de achterste gewrichtscapsule te voorkomen.
Klinisch applicatie -effect van 3 kniegewricht orthesen
Zoek naar relevante artikelen over CNKI met behulp van de trefwoorden "kniegewricht" en "orthesen". Momenteel zijn er relatief weinig klinische studies naar limietorthesen in China, met slechts één artikel, terwijl er meer klinische studies zijn naar verstelbare kniegewricht orthesen. Dit geeft ook aan dat verstelbare kniegewricht orthesen worden begunstigd door klinische artsen en patiënten vanwege hun gemak, veiligheid en betrouwbaarheid.
Een klinisch onderzoek uitgevoerd door Zhang Dianzhong et al. Bij 52 patiënten met kniegewrichte ligamentletsels die een postoperatieve installatie van de kniegewrichtlimiet hebben ondergaan, toonde hij aan dat het dragen van kniegewrichtlimiet orthotica na de operatie een significant bevorderend effect heeft op de bewegingsbereik van het kniegewricht, stabiliteit en algemeen functioneel herstel. Vanwege het gebrek aan controle en naleving van gerandomiseerde allocatieprincipes is de geloofwaardigheid van de resultaten echter laag en worden meer klinische studies naar limietorthesen verwacht.
Er zijn veel klinische onderzoeken naar verstelbare orthesen van kniegewricht. Eén studie uitgevoerd door Li Zhaoqing et al. [11] Toegepaste verstelbare kniegewricht beugels toegepast op 35 postoperatieve patiënten met tibiale plateau -fracturen, gevolgd voor 4-16 weken. De behandelingsresultaten werden geëvalueerd volgens LU's postoperatieve kniegewrichtfunctie -evaluatiecriteria [12]: Uitstekend: normale kniegewrichtfunctie, geen pijn, geen spieratrofie, vrij wandelen, geen moeilijkheid in flexie, extensie en hurken. Goed: kniegewrichtfunctie is dicht bij normaal, geen pijn, milde spieratrofie, vrij lopen, enigszins slecht gehurkt. Kan: Soms pijnlijk, met spieratrofie, beperkte flexie maar groter dan 9 0 graad, niet mankelen bij het lopen van plat, ongemakkelijk op en neer trappen en hurken. Slecht: pijn, spieratrofie, minder dan 9 0 diploma flexie, mankelen, moeilijkheden gehurkt. De klinische observatieresultaten toonden aan dat 18 gevallen (51,43%) uitstekend waren, 14 gevallen (40%) goed waren, 3 gevallen (8,57%) redelijk waren en 0 gevallen (0%) slecht waren, wat volledig het significante belang van de toepassing van gezamenlijke beugels voor sporttrauma en postoperatieve revalidatie was.
De huidige situatie van kniegewrichtorthesen in China
In de afgelopen jaren heeft de Chinese prothetische en orthese -industrie zich snel ontwikkeld, waarbij verschillende kniegewrichtorticitics de een na de ander worden geïntroduceerd, maar er zijn ook veel problemen onder hen [13].
Ten eerste zijn er weinig variëteiten en productiehoeveelheden orthesen in China, die niet kunnen voldoen aan de klinische behoeften van orthopedie en revalidatiegeneeskunde. Volgens onvolledige statistieken is het vraagpercentage naar orthesen in China slechts 28,9% [14], wat veel lager is dan het gebruikspercentage van orthesen in het buitenland. Hoewel sommige orthopedische, revalidatiecentra en uitgebreide ziekenhuizen in China zelf hebben gebouwd of samengewerkt met orthotische assemblagefabrikanten en individuen om een aantal kleinschalige orthese-kamers op te richten die nauw kunnen samenwerken met medisch werk, hebben de meeste van deze orthotische kamers technische begeleiding en ondersteunende levering van orthotische componenten en gespecialiseerde materialen. Ten tweede zijn er weinig orthotische assemblagemechanismen en geen professionele technici, wat resulteert in verschillen tussen grote, medium en kleine steden
Longyuan Journal Network http:\/\/www.qikan.com.cn
Ongelijke verdeling en gebrek aan overeenkomstige inspectiesysteem voor medische kwaliteit. Ten slotte, en vooral, is er een gebrek aan begrip bij patiënten en klinische artsen, wat heeft geleid tot onvoldoende erkenning van de noodzaak en het belang van orthesen in de medische praktijk bij de medische gemeenschap, revalidatiewerkers en de samenleving in China, die de normale toepassing van orthotica in medisch werk beïnvloeden. Klinische artsen moeten orthesen op hun patiënten volledig gebruiken om hun kwaliteit van leven te verbeteren.
De bovenstaande problemen zijn niet alleen aanwezig bij het gebruik en de promotie van orthesen van kniegewrichten, maar ook in de hele gemeenschap van revalidatie.
5 Samenvatting
Hoewel we veel moeilijkheden ondervinden en er nog veel werk te doen is, is de toekomst rooskleurig. Met de ontwikkeling van computers en polymeermaterialen zijn orthesen van kniegewricht niet langer traditionele gips of houten spalken. De toepassing van geheugenlegeringen [15] en andere materialen zullen een sprong vooruit brengen in de orthesenindustrie. De organische combinatie van computer 3D -beeldvorming en de productie van orthesen maakt gepersonaliseerde orthesen van kniegewrichten mogelijk op basis van de kenmerken van het kniegewricht van elke patiënt. Het ontwikkelingspotentieel van orthesen van kniegewrichten is onbeperkt. We moeten de ontwikkeling van orthesen in het buitenland nauwlettend in de gaten houden en onze eigen orthesen geleidelijk het tempo van buitenlandse ontwikkeling bijhouden.
The cultivation of practical and service-oriented students should be taken as the breakthrough point for the experimental teaching of "Fundamentals of Nursing", and new curriculum objectives should be formulated, that is, each operation and behavior should reflect the concept of humanized nursing services, while explaining the purpose of each nursing operation, explaining the methods of each nursing operation, accurately and standardly completing each nursing operation, evaluating and solving patients' health problems, paying attention to the Feedback van de service -effecten van patiënten en het implementeren van effectieve gezondheidsvoorlichting voor patiënten en hun families.
2. Construeer een nieuwe curriculumstructuur en inhoud. Verhoog het aandeel laboratoriumcursussen en benadrukken praktische kenmerken. De cursusinhoud richt zich op het cultiveren van de gehumaniseerde verpleegkundigen van studenten, gebaseerd op het versterken van experimentele vaardigheden en het aanbieden van uitgebreide cursussen. De stage -regeling van uitgebreide experimentele projecten wordt uitgevoerd en interdisciplinaire humanistische kennis zoals psychologie, ethiek, sociologie, esthetiek en professionele ethiek worden uitgebreid gebruikt om het verpleegkundige concept toe te passen van het toepassen van de menselijke gezondheid in het centrum "op verpleegkundige experimenten.
Longyuan Journal Network http:\/\/www.qikan.com.cn
2. 3. Optimaliseer het pre -klasse ontwerp van experimentele cursussen. Gebaseerd op de kennisstructuur van studenten en denkpatronen, neemt u innovatieve geest op in onderwijsdoelstellingen en ontwikkelen ze onderwijsdoelen die matig moeilijk, praktisch, beoordeelbaar en wetenschappelijk redelijk zijn. Bij het ontwerpen van lesplannen moet men goed zijn in het onderzoeken van de rol van verschillende kennispunten bij het cultiveren van innovatieve geest in studieboeken, het selecteren van het beste startpunt van het onderwijs, het verfijnen van de inhoud van het onderwijs en het verbeteren van de leerefficiëntie. Vereiste studenten om een voorbeeld van de experimentele inhoud te bekijken, de experimentele stappen en belangrijke operationele links te begrijpen en kennis te integreren met praktische operationele vaardigheden door pre -klasse preview en deelname aan het voorbereidingsproces van experimentele materialen.
2. Verbeter de onderwijsmethoden voor laboratoriumcursussen. De sleutel is om de positie van studenten in het lesgeven te benadrukken, hun subjectiviteit en initiatief volledig aan te boren en de transformatie van de taken en rollen van leraren weer te geven. Hervorming van het vorige driedelige experimentele onderwijsmodel van "lerarendemonstratie Studenten Simulatie Practice Richtlijnen voor leraren", waarbij flexibele en diverse onderwijsmethoden worden overgenomen onder leiding van leraren en studentgericht. Het aannemen van heuristische, op ontdekking gebaseerde, discussie-gebaseerde en op onderzoek gebaseerde onderwijsmethoden, probleemgebaseerd onderwijs, situationeel onderwijs, voorbeeldgebaseerd onderwijs en onderzoek gebaseerd onderwijs worden geïntroduceerd in de klas. Door methoden zoals vragen, verduidelijking en begeleiding worden studenten geïnspireerd om te denken, hun zelfontwikkeling te bevorderen en hun praktische vermogen om problemen te analyseren en op te lossen te verbeteren.
2. 5 Innovatieve experimentele onderwijsmethoden. Stel een experimenteel centrum voor verpleegkundigen op om het delen van middelen te bereiken. Om het gebrek aan klaslokaaltijd goed te maken, implementeert het laboratorium open management, dat niet alleen voor normaal experimenteel onderwijs zorgt, maar ook voorwaarden biedt voor studenten om na de les te oefenen. Het wijzigen van de traditionele onderwijsmethoden van demonstraties van leraren en herhaalde training van studenten, het introduceren van computerondersteunde instructie (CAI), het integreren van elektronische lesplannen, dia's, foto's, video's, CAI-cursussen, trainingssimulatiesystemen, netwerken, enz. In verpleegkundige basisonderwijs, het verbeteren van het vermogen van studenten om operationele vaardigheden te vormen in de klas.
2. Stel een gezond evaluatiesysteem op voor experimenteel onderwijs. Hervorming van het onderzoek in verschillende delen voor evaluatie, waaronder theorie, praktische werking en uitgebreid vermogen, en het vaststellen van overeenkomstige scoringsnormen. Theoretische artikelen benadrukken de evaluatie van niet -intellectuele factoren zoals leermotivatie, houding en interesse; In praktische werking omvatten attitude -indicatoren uiterlijk, gedrag, gezichtsuitdrukkingen, taal en expressie, terwijl vaardigheidsindicatoren materiaalvoorbereiding en operationele procedures omvatten. De verwachte resultaten zijn de algehele evaluatie van het effect; Uitgebreide vermogen om medische dossiers in te stellen, scenario's te simuleren, te evalueren hoe studenten communiceren en communiceren met patiënten, hoe aan de behoeften van de patiënt kunnen voldoen en het vermogen van studenten om hun professionele kennis te reorganiseren en te integreren te observeren.
Samenvattend, het opbouwen van een piramide -structuur met breedte (rijke experimentele inhoud), dikte (basis- en uitgebreide experimenten) en pieken (leercapaciteit, innovatiehoogte) is een belangrijke praktische taak voor het cultiveren van nieuwe verpleegentalenten met een sterk praktisch vermogen en innovatieve geest, en is van groot belang voor het bereiken van doelen voor verpleegkundigen.
