Behandeling van enkelverstuiking
Enkelverstuiking Acute laterale enkelverstuiking (LAS) is een aandoening waarbij het enkelgewricht onder externe kracht plotseling naar één kant beweegt buiten zijn normale bewegingsbereik, waardoor zachte weefsels zoals het gewrichtskapsel, ligamenten, pezen enz. rond het gewricht scheuren, ook wel enkelverstuiking genoemd. Dit type letsel resulteert doorgaans in schade aan de laterale ligamenten van het enkelgewricht, die doorgaans drie ligamenten omvatten: het voorste talofibulaire ligament, het achterste talofibulaire ligament en het calcaneofibulaire ligament, waarbij verstuikingen van de laterale enkel vaak voorkomen.
Het laterale ligament van het enkelgewricht is de belangrijkste evenwichtsstructuur aan de laterale zijde van de enkel en een belangrijk onderdeel bij het handhaven van de enkelstabiliteit. Het enkelgewricht wordt hoofdzakelijk lateraal gefixeerd door drie ligamenten: het voorste talofibulaire ligament, het achterste talofibulaire ligament en het calcaneofibulaire ligament. Het voorste talofibulaire ligament houdt zich voornamelijk bezig met overmatige inversie en plantairflexie van de enkel, terwijl het calcaneofibulaire ligament voornamelijk weerstand biedt aan overmatige inversie en dorsaalflexie. Het mediale ligament van het enkelgewricht wordt het driehoekige ligament genoemd, dat bijdraagt aan het handhaven van de stabiliteit van de mediale zijde van het enkelgewricht
Seks, inclusief het tibiofibulaire ligament, het tibiofibulaire ligament en het tibiotalaire ligament.
(Laterale ligamenten van enkelgewricht)
De algemene risicofactoren voor acute laterale enkelverstuiking zijn onderverdeeld in twee categorieën: interne factoren en externe factoren. Interne factoren: (1) beperkt bewegingsbereik in dorsiflexie van de enkel (2) verminderde houdingscontrole/balans (3) lage BMI (lichter gewicht) (4) hoger risico voor vrouwen Externe factoren: voornamelijk het soort oefening. De hoogste incidentie is kunstvliegen, basketbal, volleybal, atletiek en rotsklimmen, en de landing na het opstijgen is de belangrijkste risicofactor. Ten tweede kan de liefde van vrouwen voor schoonheid ook tot verstuikingen leiden, en hoge hakken zijn daarbij een belangrijke factor.
Klinische manifestaties: 1. Snelle pijn en zwelling in het verdraaide gebied na verwonding, gevolgd door blauwe plekken op de huid. Ernstige gevallen resulteren in het onvermogen om de voet te bewegen als gevolg van pijn en zwelling. Bij verstuiking van de laterale enkel verergeren de pijnsymptomen bij pogingen om de voet inversie uit te voeren. Bij verstuiking van de mediale malleolus verergeren de pijnsymptomen bij een poging om eversie uit te voeren.. 2. Na rust kunnen de pijn en zwelling verdwijnen, maar er kan sprake zijn van enkelinstabiliteit veroorzaakt door ontspanning van de ligamenten, en sommige patiënten kunnen opnieuw verstuiken. Meerdere herhalingen kunnen zich uiteindelijk ontwikkelen tot chronische enkelinstabiliteit.. 3. Het lijkt erop dat Xiaoliu geen aandacht heeft besteed aan deze verstuiking en geen systematische revalidatie heeft ondergaan, wat leidde tot ontspanning van de ligamenten rond het enkelgewricht en uiteindelijk resulteerde in enkelinstabiliteit.
Indeling van de ernst van enkelverstuiking
Beoordeling van acute enkelverstuiking: 1. Uitsluiting van contra-indicaties - Ottawa-principe 1.1. Of er benige gevoeligheid is binnen 6 cm van de mediale malleolus en daarboven; 1.2 Of er botpijn is binnen een bereik van 6 cm boven de laterale malleolus; 1.3 Er is benige gevoeligheid in het hoefbeen van de voet; 1.4 Of er benige gevoeligheid is aan de basis van het vijfde middenvoetsbeentje; Kan 1,5 jaar het gewicht dragen en minimaal vier stappen lopen.
2. Observatie van oedeem 3. Onderzoek van het bewegingsbereik van het gewricht: varuspijn 4. Palpatie: drie ligamenten (anterieure talofibulaire ligament, posterieure talofibulaire ligament en calcaneofibulaire ligament) 5. Speciale tests (voorste schuifladetest: anterieure talofibulaire ligament/calcaneofibulaire ligamenttest)
Vóór 2012 pleitte het RICE-principe voor de spoedbehandeling van gewrichtsverstuikingen voor de toepassing van het RICE-principe, ook wel het rijstprincipe genoemd. RICE is een combinatie van de eerste letters van de Engelse woorden (Rest, Ic e, Com Pressure, E levation), wat 'rust, ijs toepassen, druk uitoefenen en tillen' betekent. . 1. Rust 'hier is niet de gewone betekenis van het laten rusten van het lichaam zonder werk of activiteit. Het verwijst voornamelijk naar het beperken van de beweging van het gewonde gebied om het volledig te laten rusten. In feite legt het de nadruk op 'lokaal remmen'. Rustremmen is de belangrijkste maatregel na spier-, bot- of gewrichtsblessures.
Milde verstuikingen kunnen 3-5 dagen rust nodig hebben om te herstellen. Maar ernstigere verwondingen kunnen tot 3 weken of zelfs langer duren, waarbij vaak spalken, gips, beugels, enz. nodig zijn om het gewonde gebied te beschermen. Als het ligament volledig gebroken is, kan een chirurgische behandeling noodzakelijk zijn.
2. IJskompres, ook wel bekend als koud kompres. IJskompres verkleint de beschadigde bloedvaten, vermindert bloedingen en vermindert zo de zwelling
Inflatie; Pijn verlichten; Verlicht spierspasmen; Verminder het risico op celweefselschade door de stofwisseling te verlagen. Maar pas op dat u tijdens de ijstherapie de huid niet rechtstreeks met ijsblokjes aanraakt. Wikkel ijspakken in handdoeken of kleding
Breng vervolgens ijs aan.
IJskompressen moeten zo snel mogelijk binnen 24-48 uur na schade worden gebruikt, en warme kompressen mogen niet worden gebruikt (hete kompressen kunnen vasodilatatie en verhoogde zwelling veroorzaken). De duur van elk ijskompres wordt over het algemeen binnen 15-20 minuten geregeld. Afhankelijk van de ernst van het letsel kan dit meerdere keren worden herhaald. Heet kompres kan pas 48-72 uur na het letsel worden aangebracht.
3. De compressiebandagetechniek werkt over het algemeen binnen 24-48 uur na het letsel
Het gebruik ervan kan de zwelling in het gewonde gebied beperken; Er kan ook extra ondersteuning en bescherming worden geboden voor het gewonde gebied. Tijdens het drukverbandproces is het belangrijk om het uiteinde van het ledemaat, zoals de vingers en tenen, te observeren op een bleke of koude huidskleur. Als dit het geval is, betekent dit dat het verband te strak zit en onmiddellijk moet worden losgemaakt.
4. Het hoger leggen van het aangedane ledemaat is gunstig voor het verminderen van zwelling en het verlichten van pijn. Er moeten inspanningen worden geleverd om het gewonde gebied zoveel mogelijk te beschermen
Plaats het boven het niveau van het hart en gebruik de zwaartekracht om het bloed terug naar het hart te laten stromen. Het wordt aanbevolen om het aangedane ledemaat 24/7 binnen 48 uur na het letsel omhoog te brengen.
