Handfunctieherstel
Handfunctie wordt bepaald door de anatomische structuur van de hand en de normaliteit van de anatomische structuur van de hand is de garantie voor de sterkte, nauwkeurigheid en coördinatie van handbewegingen.
1, normale functie
(1) Kenmerken van normale handbewegingsfunctie
De normale grijpfunctie van de hand hangt af van de integriteit van de handbotten en gewrichten, de balans van spier- en zenuwbeweging en de normale overdracht van sensorische zenuwen in de hand.
De hoofdfunctie van de hand is om vast te pakken, maar het is vrij delicaat en complex. Normale handfunctie die vastgrijpen kan worden samengevat in 13 basisvormen, waaronder suspensie, vasthouden, aanraking, pushen en drukken, tikken, dynamische manipulatie, kogelgreep, bal knijpen
Cilindrische grepen, haak en trek, puntponsen, meerdere tip knijpen en laterale knijpen
Volgens de functionele modus van de hand kan deze eenvoudig worden verdeeld in twee categorieën: Power Grip en Precision Grip.
1. Force Grip is een actie veroorzaakt door de beweging van de duim en de flexie van de ringvinger en pink tegen kracht, als gevolg van de wederzijdse beweging van de duim en de ulnaire vingers (ringvinger en pink).
2. Nauwkeurige grijpen is de werking van de duim, wijsvinger en middelvinger die tegen kracht buigt, als gevolg van de wederzijdse beweging van de duim en radiale vingers (wijsvinger en middelvinger). De beweging van de duimpunt naar andere vingertips wordt duim oppositie genoemd, wat een noodzakelijke voorwaarde is om de normale handfunctie te waarborgen.
(2) Kenmerken van de normale handsensatiefunctie
De normale sensorische functie van de hand stelt mensen in staat om objecten te bedienen en de kwaliteit van verschillende objecten met hun handen te ervaren, die zichzelf beschermen tegen letsel en stimulatie. Zodra de hand van een persoon de normale zenuwinnergatie verliest, is het alsof je een hand verliest en moeten er inspanningen worden geleverd om door zenuwbeschadigde patiënten te helpen hun functie zoveel mogelijk te herstellen.
1, handletsel
Met de voortdurende verbetering van het vermogen van mensen om dagelijkse activiteiten uit te voeren en de uitbreiding van hun reeks activiteiten, neemt de incidentie van handletsel ook toe. Na handletsel kunnen sommige patiënten direct herstellen via ergotherapie, terwijl anderen handoperaties moeten ondergaan voordat ze het ergotherapieproces betreden. Ergaatstherapeuten moeten nauw samenwerken met artsen en handchirurgen van revalidatie om gezamenlijk revalidatiebehandelingsplannen te ontwikkelen.
(1) Oorzaak van letsel
Er zijn veel redenen voor handletsels, die ruwweg kunnen worden verdeeld in:
1. Handletsels zoals brandwonden, snijwonden, vallen, knijpen, verpletteren, tranen, schotwonden, draaien, explosies, beten, enz.
2. Handletsels na ziekten, zoals reumatoïde artritis, traumatische artritis, degeneratieve artritis, perifere neuropathie, centrale zenuwbeschadiging en handdisfunctie na hersenletsel, diabetes perifere zenuwbeschadiging, traumatisch brachiale plexusletsel, primaire myopathie en spier atrofee, enz.
3. Congenitale ontwikkelingsstoornissen zoals aangeboren hand- of bovenste ledematen skeletdysplasie, neurologische dysplasie die leidt tot handdisfunctie, enz.
Perifere zenuwletsel in de hand kan worden veroorzaakt door direct trauma (zoals steken, snijden, branden, enz.) En indirect trauma (zoals fracturen, vaatziekten, enz.).
De meeste patiënten met disfunctie van de bovenste ledematen vereisen handfunctie -revalidatie, inclusief trauma en\/of chirurgie van de bovenste ledematen, disfunctie van de bovenste ledematen na letsel in het centrale zenuwstelsel, amputatiechirurgie, enzovoort. Ondertussen vereisen patiënten met reumatoïde artritis, traumatische artritis en degeneratieve artritis vaak handfunctie -revalidatie. Sommige speciale ziekten hebben ook handfunctie -revalidatie nodig, zoals aangeboren bovenste ledematen skeletdysplasie, perifere neuropathie, diabetes perifere zenuwletsel, traumatische brachiale plexusletsel, primaire myopathie en spieratrofie.
Volgens de tijd na letsel kan het worden onderverdeeld in acuut letsel en chronisch letsel.
(2) Letselsite
1. Huid
(1) Handhuidsnijletsel: snijdende letsel is een veel voorkomend type handtrauma, en de eenvoudigste diepte van het snijletsel is in het algemeen niet groter dan onderhuids weefsel. Als de snijlocatie diep is, kan dit pezen, zenuwen, bloedvaten en zelfs botten beschadigen.
(2) Handhuid scheurletsel: huidscheurletsel is een van de meer ernstige soorten handtrauma. In de klinische praktijk wordt dit type letsel vaak veroorzaakt door het feit dat handen tijdens het werk worden gevangen in roterende machines en apparatuur. In ernstige gevallen kan de gehele hand van de hand volledig worden afgescheurd, inclusief wat onderhuids weefsel, dat handhuid delaminatieletsel wordt genoemd. Ernstige huid Avulsion -letsel is niet alleen huidschade, maar kan ook alle verwondingen van zacht weefsel onder de huid omvatten, zoals bloedvaten, zenuwen, pezen, enz.
