Preventieve verpleegkundige maatregelen bij voetverzakking:
(1) Bedrustperiode: Houd de ledematen in een functionele positie en laat de voeten niet in de lucht hangen. Verander van positie, verander elke 2 uur, en pas de onderste ledematen aan om milde flexie te behouden terwijl u ligt. Plaats een zacht kussen op de voet, buig de aangedane heup en knie terwijl u plat ligt en plaats de voet op het kussen om deze stevig aan te drukken. Bij zijligging moet een zacht kussen onder de voet van de aangedane zijde worden geplaatst en moet er steun op de rug zijn. De knie aan de hemiplegische zijde moet worden ondersteund om het onderste lidmaat in een functionele positie te houden en ervoor te zorgen dat de hemiplegische zijde niet naar buiten draait. Tijdens de slaap kan stoffen schoentherapie worden toegepast, waarbij de stoffen schoenen van de aangedane zijde verticaal op de bedleuning van de patiënt worden bevestigd. Elke avond voordat u naar bed gaat, wordt de voet van de aangedane zijde in de schoenen geplaatst en elke 2-3 uur gemasseerd door deze uit de schoenen te halen.
(2) Bewegingen van de ledematen: Passieve flexie- en extensiebewegingen worden uitgevoerd op de gewrichten van de verlamde bovenste en onderste ledematen, terwijl dorsiflexiebewegingen worden uitgevoerd op de voetgewrichten. Elke reeks bewegingen wordt tweemaal daags gedurende 15 keer uitgevoerd. Om de passieve beweging aan de verlamde kant te bevorderen, werkt de automatische beweging aan de gezonde kant ook op dezelfde manier. Als de passieve beweging niet voldoende is, kan de gezonde kant worden gebruikt om de aangedane zijde aan te drijven tot passieve beweging.
(3) Periode buiten bed: Training rolstoelrijden: Na de acute periode kan, met toestemming van de arts, eenmaal per dag gedurende 5 minuten worden begonnen met de training rolstoelrijden. Als de rolstoel stabiel is, kan de tijd worden verlengd en kan de frequentie worden verhoogd. Bij gebruik van een rolstoel moeten beide voeten op de pedalen staan. Er moet rekening worden gehouden met de patiëntveiligheid. Patiënten die de stabiliteit in hun nek niet kunnen behouden door hun romp vast te zetten met veiligheidsgordels, kunnen gebruik maken van rolstoelen met bedden.
(4) Zittraining: Deze training is gericht op patiënten die in een rolstoel kunnen zitten en wordt twee keer per dag uitgevoerd, waarbij de voetzolen op de rolstoelpedalen rusten en een functionele positie behouden.
(5) Loopperiode: Voer dorsaalflexietraining uit met de voetzool op de grond terwijl u een rolstoel gebruikt of zittend. Plaats een spons van 5-6 cm tussen de zool en de grond voor dorsaalflexietraining, 10 keer per set, twee keer per dag.
Preventieve maatregelen voor spieratrofie
1. Het voorkomen van spieratrofie wordt bereikt door middel van actieve trainingstraining, zoals zit-, sta- en loopoefeningen. Afhankelijk van de aandoening kunnen overeenkomstige begeleiding, massage, Qigong en traditionele lichaamsbewegingsmethoden zoals Wuqinxi en Baduanjin worden geselecteerd. De methode van dagelijks huiswerk is praktischer en gemakkelijk te leren. Voor personen met mobiliteitsstoornissen van de bovenste ledematen kunnen methoden worden gebruikt zoals schrijven, gooien, ballen vangen, piano spelen, weven en telramen spelen. Voor mensen met een beperkte mobiliteit van de onderste ledematen kunnen trainingsmethoden zoals driewielers rijden en naaien worden toegepast.
2. Training van fysieke activiteitsfuncties kan in twee soorten worden verdeeld: actieve oefening en passieve oefening, met verschillende inhoud, zoals traditionele sporttraining en dagelijkse huiswerktraining. Als de ledematen dun en verdord zijn, niet in staat zijn te bewegen en niet kunnen lopen, kunnen passieve oefeningen in liggende positie worden gebruikt tijdens de bedrustfase, waarbij op elk moment van positie kan worden veranderd om te voorkomen dat er "misvormingen" optreden. Vervolgens wordt er actief geoefend, zoals zit-, sta- en loopoefeningen. Afhankelijk van de aandoening kunnen overeenkomstige begeleiding, massage, Qigong en traditionele lichaamsbewegingsmethoden zoals Wuqinxi en Baduanjin worden geselecteerd. De methode van dagelijks huiswerk is praktischer en gemakkelijk te leren.
Preventieve maatregelen ter voorkoming van gewrichtsstijfheid
1. In het vroege stadium van de fractuur (binnen 2 weken) kunnen patiënten begeleid worden bij het uitvoeren van oefeningen voor dorsiflexie van de enkel en isometrische contractie van de quadriceps vanaf de datum van tractie. En masseer de knie om de lokale spierspanning te verlichten en te voorkomen dat adhesie van het heupbot stijfheid van het kniegewricht veroorzaakt.
2. Middenstadium van de fractuur (3-6 weken), waarin de zwelling en pijn verdwijnen, de fractuur relatief stabiel is en het oefenbereik op passende wijze kan worden vergroot. Naast vroege oefenprojecten kan het bewegingsbereik van heup en knie worden vergroot. De methode houdt in dat u met gezonde voeten op bed trapt, het bed met beide handen ondersteunt, de heupen optilt en het onderlichaam en het aangedane ledemaat samen met de tractiehamer op en neer schuift om de spierkracht en het bewegingsbereik van de heup en de knie te vergroten.
3. In het late stadium van de fractuur (6 weken later) is de fractuur vrijwel genezen. Nadat de tractie is opgeheven, moeten de gewrichten eerst op het bed worden verplaatst. De methode is als volgt: de patiënt ligt op zijn rug, strekt het aangedane ledemaat uit, tilt het langzaam op en neer en herhaalt dit proces; Of ga op uw rug liggen, buig en strek het aangedane ledemaat herhaaldelijk, en na 1-2 weken kunt u krukken gebruiken om uit bed te komen en te lopen zonder enig gewicht te dragen. Terwijl patiënten uit bed komen, kunnen ze begeleid worden bij het gebruik van de traditionele Chinese geneeskunde om de knie- en enkelgewrichten te ontsmetten en te wassen, om de spieren te ontspannen, de bloedcirculatie te bevorderen, de zwelling te verminderen en het normale bewegingsbereik van de gewrichten in een korte tijd te herstellen.
